凯发k8官方网站登入:

  妇科腹腔镜手术是一种借助腹腔镜器械完成的微创手术，具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优势，而科学的微创护理是缩短患者康复周期、降低并发症风险的关键。微创护理需围绕手术的微创特点，从术后即时监护、并发症预防、饮食与活动指导等方面入手，通过精细化的护理措施，助力患者迅速恢复身体机能，顺利回归正常生活。

  1. 严密监测核心生理指标：术后需持续监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等指标，观察指标的波动情况。腹腔镜手术需建立气腹，术后要警惕气腹相关并发症以及出血风险，指标的细微变化可能是不正常的情况的早期信号，及时有效地发现并处理能避免病情恶化。

  2. 关注切口与腹部症状：定时查看腹部穿刺切口的敷料情况，观察有无渗血、渗液、红肿等迹象，保持切口清洁干燥。同时留意患者的腹部体征，询问有无腹痛、腹胀等不适，判断胃肠功能的恢复状态，还有是不是存在腹腔内异常情况。

  3. 做好呼吸道护理：手术过程中麻醉会抑制呼吸道分泌物排出，术后需鼓励患者有效咳嗽咳痰，对于痰液黏稠不易咳出的患者，可给予雾化吸入辅助排痰。定时协助患者翻身拍背，防止肺部感染等并发症的发生，保障呼吸道通畅。

  1. 预防腹腔内出血与感染：术后指导患者保持合适，避免剧烈翻身或活动牵拉切口，减少腹腔内创面出血的可能。严格遵循医嘱使用抗感染药物，做好切口换药工作，换药时严格执行无菌操作，阻断感染途径。

  2. 缓解腹胀与促进胃肠功能恢复：腹腔镜手术建立的气腹可能会引起术后腹胀，可指导患者进行腹部顺时针轻柔按摩，促进肠道内气体排出。待患者排气后，方可逐步恢复饮食，避免过早进食加重胃肠负担，引发腹胀加剧。

  3. 防范下肢静脉血栓形成：术后在患者身体条件允许的情况下，尽早指导其进行床上活动，如屈伸脚踝、抬腿等，促进下肢血液循环。对于卧床时间比较久的患者，可适当使用弹力袜，降低下肢静脉血栓的发生风险，同时避免因血栓引发更严重的并发症。

  1. 科学规划饮食过渡：术后禁食期间通过静脉输液补充营养和水分，待患者排气后，先给予温凉的流质饮食，如米汤、面汤等，观察无不适后，再逐步过渡到半流质饮食，如稀粥、烂面条等，最后恢复到软食和普通饮食。饮食需遵循清淡、易消化的原则，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，促进切口愈合。

  2. 合理安排活动节奏：术后初期以卧床休息为主，可在床上进行轻微的肢体活动；术后1-2天可依据身体情况，在陪护人员协助下下床缓慢活动，活动量以身体不感到疲惫为宜。避免过早进行剧烈运动或重体力劳动，防止影响切口愈合和身体恢复。

  3. 养成良好的饮食与作息习惯：恢复饮食后，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，防止刺激胃肠道引发不适。保证充足的睡眠，避免熬夜，让身体器官得到充分修复，同时保持积极乐观的心态，有利于身体机能的快速恢复。

  1. 做好出院前健康宣教：向患者及家属详细讲解出院后的需要注意的几点，包括切口的居家护理方法、饮食与活动的禁忌、用药的有关要求等。告知患者术后也许会出现的正常反应，以及需要及时就医的不正常的情况，让患者和家属做到心中有数。

  2. 指导居家切口护理：叮嘱患者保持居家环境清洁，避免切口沾水，定期更换切口敷料，观察切口的愈合情况。若出现切口渗血、渗液增多、红肿疼痛加剧等情况，需及时前往医院看病处理。

  3. 强调定期复查的重要性：告知患者术后复查的时间和项目，复查能及时了解腹腔内组织的恢复情况，排查潜在的问题。同时指导患者做好避孕措施，根据手术类型和身体恢复情况，在医生指导下选择正真适合的备孕时间。

  妇科腹腔镜手术的微创护理是一项系统性的工作，贯穿于术后即时监护、并发症预防、饮食活动指导和居家护理的全过程。精准的微创护理能够最大限度发挥微创手术的优势，加速患者术后愈合，降低并发症的发生风险。只有将每一个护理细节落实到位，才能真正帮助患者迅速恢复健康，保障术后生活品质。（舞阳县妇幼保健院 手术室 李莉）